- 作 者：北京崇文区卫生学校编
- 出 版 社：北京崇文区卫生学校
- 出版年份：1999
- ISBN：
- 标注页数：265 页
- PDF页数：271 页
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第一单元 病案发展的历史和病案管理发展情况 1
第一节 病案的命名与定义 1
第二节 病案的起源和发展 2
第三节 我国现代病案管理的历史情况与今后发展趋势 6
第四节 我国的病案管理专业教育 9
第五节 我国病案管理学术活动及学会组织发展概况 11
第六节 国际病案协会组织与我国病案管理学会 14
第七节 世界卫生组织疾病分类合作中心 16
第二单元 病案 19
第一节 病案的基本内容及目的 19
第二节 现代病案保存的价值及作用 21
第三节 保存病案的目的 24
第四节 病案的建立与使用 27
第五节 病案表格 29
第六节 医疗文件及病案的构成 64
第七节 各类人员对病案的职责 88
第八节 医疗法律及病案与法律的关系 92
第三单元 病人身份证明及病人姓名索引 96
第一节 病人身份证明 96
第二节 病人姓名索引 97
第三节 总结 114
第四单元 病案的编号与登记 115
第一节 病案编号系统 115
第二节 病人的登记 121
第三节 病案的登记工作 121
第五单元 病案的整理及种类 130
第一节 病案的整理工作 130
第二节 各种检查、检验回报的管理 133
第三节 病案的种类和保存形式 135
第六单元 病案的归档、供应及控制和保留 140
第一节 病案的归档系统 140
第二节 病案的供应 151
第三节 病案控制和示踪系统 157
第四节 病案的保留 163
第七单元 医院信息管理 170
第一节 信息与医院信息的特点和作用 170
第二节 信息的处理 174
第三节 管理信息系统与病案信息系统 177
第八单元 现代化设备在病案管理中的应用 182
第一节 电子计算机在病案管理工作中的应用 182
第二节 缩微技术在病案管理中的应用 189
第三节 条形码自动识别技术在病案管理中的应用 192
第四节 光盘存储系统在病案管理中的应用 194
第九单元 随诊工作 197
第一节 概述 197
第二节 随诊工作的种类 198
第三节 随诊的工作方法 199
第四节 随诊的方式 201
第五节 随诊的组织工作 205
第六节 随诊资料的应用与统计 208
第十单元 病案科的业务和行政管理 212
第一节 概述 212
第二节 计划 213
第三节 组织 214
第四节 卫生部有关病案室的规章制度、职责要求 220
第十一单元 病案科规划 223
导言 223
第一节 说明阶段 224
第二节 概要解释阶段 231
第三节 科室计划阶段 231
第四节 全院规划阶段 231
第五节 加工阶段 231
第六节 科室设计阶段 232
第七节 病案科规划和病案的保护 232
第八节 实验报告 234
第十二单元 正规病案的书写 239
第一节 门诊病案的规范化书写及要求 239
第二节 住院病案的规范化书写及要求 241
第三节 卫生部对病历书写的要求 251
第十三单元 质量控制 254