关节镜手术及运动康复护理

第1章 概论 1

第一节 关节镜技术应用现状 1

第二节 关节镜设备、手术器械及辅助检查 4

一、关节镜设备 4

二、关节镜手术器械 7

三、辅助检查 8

第三节 关节镜保养 8

第四节 关节镜术后护理的重要性 10

第五节 关节镜术后的康复护理 10

一、护士职责和要求 10

二、康复训练主要作用 11

三、康复训练注意事项 11

四、术后康复基本原则 12

五、关节镜术后支具的应用 13

第2章 膝关节疾病 19

第一节 概述 19

一、膝关节解剖结构和功能 19

二、膝关节疾病的临床诊断方法 26

三、膝关节的影像学检查 36

四、膝关节镜手术的适应证和禁忌证 36

五、膝关节镜的基本操作及护理配合 37

第二节 半月板疾病 53

一、半月板损伤 53

二、盘状半月板 63

三、半月板囊肿 69

第三节 髌骨疾病 72

一、髌骨不稳定 72

二、髌骨骨折 80

第四节 滑膜疾病 84

一、色素沉着绒毛结节性滑膜炎 84

二、类风湿滑膜炎 88

三、滑膜皱襞综合征 91

四、滑膜软骨瘤病 93

五、血友病性关节病 96

第五节 韧带疾病 98

第六节 膝关节骨性关节炎的治疗及护理 111

第七节 膝关节关节内骨折的治疗及护理 114

一、膝关节关节内骨折 114

二、胫骨平台骨折 115

三、关节镜下治疗骨折 117

四、术后处理 117

五、护理 117

第八节 膝关节内游离体的治疗和护理 120

第九节 膝关节僵硬的治疗及护理 122

第3章 肩关节疾病 127

第一节 概述 127

一、肩关节解剖 127

二、肩关节的运动 132

三、肩关节镜的器械准备与手术体位 132

四、术前准备 133

五、手术步骤及手术配合 133

六、护理要点与康复指导 134

第二节 肩关节脱位 137

第三节 肩关节盂唇损伤 138

第四节 肩峰下撞击征 140

第五节 肩袖损伤 142

第六节 肩关节僵硬 143

第七节 肩部骨折 144

第八节 如何预防生活中的肩关节损伤 145

第4章 肘关节疾病 147

第一节 肘关节的解剖及功能 147

一、解剖 147

二、侧副韧带 148

三、神经 148

四、血管 149

第二节 肘关节镜的应用 150

一、概述 150

二、手术操作 151

三、肘关节镜术后处理 156

四、并发症 156

第三节 肘关节常见疾病的镜下手术 157

一、游离体摘除 157

二、剥脱性骨软骨炎 157

三、软骨软化和骨赘形成的清理术 158

四、桡骨小头切除术 158

五、肘关节僵硬 158

六、网球肘 158

七、滑膜切除术 159

八、化脓性关节炎的冲洗清理术 159

第四节 护理 159

一、术前护理 159

二、术中护理 160

三、术后护理 160

四、一般肘关节镜术后康复锻炼 161

五、肘关节僵硬松解术后功能锻炼 161

第5章 髋关节疾病 163

第一节 髋关节解剖结构和功能 163

第二节 髋关节常见疾病和病因 164

一、髋关节游离体 164

二、髋臼盂唇损伤 165

三、髋关节滑膜疾病 165

四、髋关节骨关节炎 166

五、股骨头坏死 166

六、髋关节运动伤与软骨损伤 166

七、全髋关节置换术后 167

八、原因不明的髋关节疼痛 167

九、强直性脊柱炎早期髋关节病变 168

第三节 髋关节疾病的治疗及护理 168

第四节 髋关节术后的康复锻炼 179

一、概述 179

二、术前康复 180

三、术后康复第1阶段（第1天～4周） 180

四、术后康复第2阶段（第5～10周） 183

五、术后康复第3阶段（第11～13周） 185

六、术后康复第4阶段（第14～16周） 187

第五节 如何预防生活中的髋关节损伤 188

第6章 腕关节疾病 190

第一节 腕关节解剖结构和功能 190

一、腕骨 190

二、腕关节 190

三、韧带 191

四、腕部神经 191

五、腕部血管 192

第二节 腕关节镜的应用 192

一、概述 192

二、手术操作 193

三、常见并发症 195

第三节 腕关节镜的围术期护理 195

一、术前护理 195

二、术后护理 196

三、功能锻炼 196

四、健康教育 197

第7章 踝关节疾病 198

第一节 踝关节解剖结构和运动学 198

一、踝关节的解剖结构 198

二、踝关节的运动学 201

第二节 踝关节常见疾病的治疗 202

一、病因 202

二、踝关节常见疾病 202

三、治疗 202

四、踝关节手术禁忌证 206

第三节 护理 206

一、术前护理 206

二、术后护理 206

三、康复训练 207

四、健康教育 207

第8章 关节镜的其他应用 209

第一节 关节镜下等离子刀松解治疗注射性臀肌挛缩症 209

一、概述 209

二、临床表现 209

三、术前准备 210

四、手术步骤 211

五、护理 212

第二节 关节镜监视下射频气化腘窝囊肿摘除术 213

一、概述 213

二、临床表现 214

三、手术适应证 214

四、关节镜下手术治疗 214

五、护理 215

第三节 关节镜下射频气化松解治疗先天性肌性斜颈 218

一、概述 218

二、手术方法与步骤 218

三、注意事项 220

四、护理 220

第9章 运动与康复 222

第一节 关节的运动 222

一、关节运动类型 222

二、关节运动方式 222

三、关节正常运动基本条件 223

四、关节稳定性的维持 223

第二节 膝关节的运动康复 225

一、改善膝关节活动度常用方法 225

二、提高膝关节稳定性常用方法 227

第三节 肩关节的运动康复 229

一、改善肩关节活动度常用方法 229

二、提高肩关节稳定性常用方法 234

第四节 肘关节的运动康复 238

一、改善肘关节活动度常用方法 238

二、提高肘关节稳定性常用方法 239

第五节 髋关节的运动康复 241

一、改善髋关节活动度常用方法 241

二、提高髋关节稳定性常用方法 249

第六节 腕关节的运动康复 253

一、改善腕关节活动度常用方法 253

二、提高腕关节稳定性常用方法 258

第七节 踝关节的运动康复 261

一、改善踝关节活动度常用方法 261

二、提高踝关节稳定性常用方法 263

第10章 关节损伤的疼痛护理 266

第一节 疼痛的心理护理 266

一、暗示疗法 266

二、放松疗法 267

三、支持性心理治疗 267

第二节 术前镇痛 267

第三节 术后镇痛 268

第四节 出现疼痛后的护理 268

第五节 健康指导 269

第11章 关节腔注射技术及作用 270

第一节 关节腔注射注意事项、作用及禁忌证 270

一、注意事项 270

二、关节腔注射的作用 271

三、关节腔注射的禁忌证与并发症 271

第二节 主要关节的注射技术 271

一、肩关节（盂肱关节） 271

二、肘关节（肱尺关节） 272

三、髋关节 273

四、膝关节 273

五、踝关节（胫距关节） 274

六、手指和足趾关节 274

七、颞颌关节 275

第12章 老年骨关节病的护理 276

第一节 概述 276

第二节 颈椎退行性病变 280

第三节 腰椎退行性病变 282

第四节 膝关节退行性病变 283

第五节 髋关节退行性病变 284

第六节 足关节退行性病变 285

参考文献 286