临床常见急危重症护理观察指引

第1章 呼吸系统常见急危重症护理观察指引 1

一、呼吸衰竭 1

二、急性呼吸窘迫综合征（ARDS） 4

三、重症肺炎 6

四、重度慢性阻塞性肺病（COPD） 9

五、睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS） 11

六、重症哮喘 13

七、肺栓塞（PE） 16

八、张力性气胸 19

第2章 循环系统常见急危重症护理观察指引 21

一、心力衰竭 21

二、严重心律失常 26

三、急性冠状动脉综合征 31

四、高血压急症 37

五、主动脉夹层动脉瘤 39

六、急性低心排血量综合征 41

七、急性心包压塞 43

八、心脏移植术后 44

第3章 消化系统常见急危重症护理观察指引 48

一、上消化道大出血 48

二、急性重症胰腺炎 50

三、暴发性肝衰竭（FHF） 53

四、急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC） 56

五、急性消化道穿孔 59

六、肠坏死 61

七、肝脾外伤性破裂出血 62

八、肝移植术后 65

第4章 泌尿系统常见急危重症护理观察指引 69

一、急性肾衰竭 69

二、肾移植术后 70

第5章 血液系统常见急危重症护理观察指引 73

一、重症再生障碍性贫血 73

二、溶血危象 75

三、弥散性血管内凝血（DIC） 76

四、造血干细胞移植术后 79

第6章 内分泌和代谢系统常见急危重症护理观察指引 83

一、甲状腺功能亢进症危象 83

二、垂体危象 85

三、糖尿病酮症酸中毒（DKA） 86

四、高渗性非酮症糖尿病昏迷（HNDC） 88

五、低血糖症 90

第7章 神经系统常见急危重症护理观察指引 92

一、急性脑血管疾病 92

二、癫癎持续状态 101

三、颅内压增高 102

四、特重型重型颅脑损伤 109

五、重症肌无力 115

第8章 骨科常见急危重症护理观察指引 118

一、颈部脊髓损伤 118

二、颈椎前路术后 124

三、筋膜间隔综合征 127

四、脂肪栓塞 129

五、四肢创伤截肢术后 131

六、骨盆骨折 133

第9章 急诊与意外常见急危重症护理观察指引 137

一、有机磷杀虫剂中毒 137

二、急性呼吸道异物梗阻 139

三、急性一氧化碳中毒 140

四、溺水 141

五、电击伤 143

六、中暑 144

第10章 妇产科常见急危重症护理观察指引 147

一、妊娠高血压综合征 147

二、异位妊娠 149

三、羊水栓塞 151

第11章 儿科常见急危重症护理观察指引 153

一、早产儿 153

二、新生儿窒息复苏及复苏后 156

三、小儿重症肺炎 158

四、高热惊厥 160

第12章 耳鼻喉科常见急危重症护理观察指引 162

一、急性会厌炎 162

二、呼吸道异物 164

三、耳炎颅内感染 166

四、喉梗阻 169

五、喉头水肿 171

第13章 眼科常见急危重症护理观察指引 173

一、急性闭角型青光眼 173

二、眼内炎 175

三、视网膜中央动脉阻塞 177

四、急性视神经炎 178

第14章 其他急危重症护理观察指引 180

一、休克 180

二、多器官功能障碍综合征（MODS） 185

三、水、电解质与酸碱平衡紊乱 190