中国早期结直肠癌及癌前病变筛查与诊治共识

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引言 1

1结直肠癌前病变及早期结直肠癌的定义 3

1.1 结直肠癌前病变的定义 3

1.2 早期结直肠癌的定义 3

2结直肠癌及癌前病变的筛查 4

2.1 需要进行结直肠癌及癌前病变筛查的人群 4

2.2 结直肠癌及癌前病变的筛查方法 5

2.3 结直肠癌及癌前病变的筛查流程 6

2.4 结直肠癌及癌前病变筛查的实施 7

3早期结直肠癌以及癌前病变的诊断 10

3.1 常规结肠镜检查 10

3.2 色素内镜、电子染色内镜及放大内镜检查 14

3.3 超声内镜检查 22

3.4 黏膜下注射——抬举征 23

3.5 腹部超声、CT、磁共振等影像学检查 24

4早期结直肠癌及癌前病变的治疗 25

4.1 早期结直肠癌及癌前病变行内镜下治疗的适应证、禁忌证 25

4.2 早期结直肠癌内镜治疗的术前准备 27

4.3 早期结直肠癌及癌前病变的内镜治疗方法 27

4.4 早期结直肠癌及癌前病变内镜下治疗的常见并发症及处理方法 31

4.5 早期结直肠癌及癌前病变内镜下治疗术后的处理 31

4.6 出现以下情况需要追加外科手术 31

5术后组织标本的规范化处理 33

5.1 病理检查申请单和送检标本的接收 33

5.2 标本固定 33

5.3 标本的取材 34

5.4 包埋、切片、脱蜡、染色、封片 36

5.5 规范化的病理学报告 36

6早期结直肠癌及癌前病变术后随访 38

参考文献 40

附中国结直肠癌及癌前病变筛查调查问卷 50