糖尿病肾病中医基础与临床

基础篇 2

第一章 糖尿病肾病古代文献认识 2

一、病名探源 2

二、病因病机 3

第二章 糖尿病肾病现代医家认识 16

一、病名认识 16

二、病因病机认识 17

三、中医治疗 19

第三章 肾络微型癥瘕理论 25

一、理论的起源与发展 25

二、肾络癥瘕理论的提出与完善 29

三、创新与发展 34

四、小结 39

第四章 糖尿病肾病现代医学病因病机认识 43

一、遗传因素 43

二、血流动力学改变 43

三、代谢异常 47

四、细胞因子作用 50

第五章 糖尿病肾病实验研究 60

第一节 糖尿病肾病动物实验模型的建立 60

一、造模方法 60

二、模型成功的判断 63

三、小结 63

第二节 止消通脉宁对糖尿病肾病的实验研究 64

一、在体动物实验研究 64

二、离体高糖环境系膜细胞培养和分子生物学研究 67

临床篇 70

第六章 临床研究 70

第一节 糖尿病肾病证候学研究 70

一、证候学概述 70

二、分期中医证候学特点 70

三、证候学文献研究 73

四、证候学临床研究 74

第二节 糖尿病肾病方法学研究 84

一、基于德尔菲法的糖尿病肾病中医证候学研究 84

二、Meta分析 92

第三节 糖尿病肾病辨证及疗效评价相关标准 101

一、糖尿病肾病中医行业学会相关标准 101

二、糖尿病肾病中医行业医政管理部门相关标准 102

三、糖尿病肾脏疾病辨证与疗效评价标准研究与思考 102

四、糖尿病肾脏疾病中医分期辨证与疗效评定标准（草案） 104

第四节 辨“病－证－症”在慢性肾脏病及糖尿病肾病中的应用 108

一、辨“病－证－症”在慢性肾脏病中的应用 108

二、辨“病－证－症”在糖尿病肾病中的应用 110

第五节 糖尿病肾病临床路径 113

一、早、中期中医临床路径 113

二、晚期中医临床路径 117

第六节 糖尿病肾病诊疗方案 121

一、早、中期诊疗方案 121

二、晚期诊疗方案 126

第七节 东直门医院糖尿病肾病临床诊疗方案 128

一、诊断 129

二、中医综合治疗方案 130

三、中医治疗效果 137

四、中医治疗难点分析及对应思路 140

第八节 糖尿病肾病临床治疗难点分析 142

一、蛋白尿的治疗 142

二、水肿的治疗 144

第七章 中医名家治疗糖尿病肾病经验 151

第一节 张琪治疗经验 151

一、病因病机 151

二、辨证论治 153

第二节 吕仁和治疗经验 156

一、糖尿病肾病“微型癥瘕”病理学说 156

二、“六对论治”在糖尿病肾病中的应用 157

三、吕仁和治疗糖尿病肾病分期辨证用膳经验 162

四、吕仁和治疗糖尿病肾病的常用药对 164

五、综合自我防治 165

第三节 刘宝厚治疗经验 166

一、阐释病机，本虚标实 166

二、病证结合，分期论治 167

三、活血化瘀、清热利湿以治标 168

第四节 陈以平治疗经验 169

一、权衡标本虚实，推敲病情主次 170

二、阴虚重在胃肾，治宜甘寒甘润 170

三、脾气虚肾阳亏，导致水肿虚劳 170

四、坚持活血化瘀，瘀化方可致新 171

第五节 邹燕勤治疗经验 172

一、鬼箭羽、地骨皮——降低血糖 172

二、天花粉、石斛——滋养胃阴 173

三、丹参、川芎——活血化瘀 173

四、荷叶、决明子——调节血脂 174

五、玉米须、丝瓜络——利湿排浊 174

第六节 聂莉芳治疗经验 176

一、中医临床将糖尿病肾病分为早、中、晚三期进行辨证论治 176

二、大黄的应用 178

第七节 黄文政治疗经验 180

一、控制血糖 180

二、控制血压 180

三、限制蛋白质 181

第八节 杜雨茂治疗经验 182

第九节 王耀献治疗经验 188

一、三位一体，综合论治 188

二、分期用药，尤重热邪 190

第十节 赵进喜治疗经验 195

一、中医病名及其病因病机 195

二、辨证论治 195

三、饮食治疗 199

第十一节 刘玉宁治疗经验 200

一、糖尿病肾病蛋白尿从络辨治的组织学、病理学基础 200

二、糖尿病肾病蛋白尿从络辨治的中医病机学探讨 201

三、糖尿病肾病蛋白尿从络论治的临床分型 205

四、糖尿病肾病蛋白尿之辨治体会 207

第十二节 杨洪涛治疗经验 209

一、糖尿病肾病分期 209

二、诊治要点 210

第十三节 孙伟治疗经验 210

一、中医学对糖尿病肾病蛋白尿的认识 211

二、糖尿病肾病蛋白尿的中医辨证治疗 211

三、辨病用药 212

第十四节 张佩青治疗经验 214

第十五节 王钢治疗经验 216

一、强调未病先防，早期诊断，早期治疗 217

二、重视保护先天肾元，维护后天脾胃 217

三、倡导辨病与辨证结合，分期与分型相统一 218

四、发挥中医综合作用，治疗糖尿病肾病 218

第十六节 叶学锋治疗经验 219

附录 专家问卷 224