脊柱手术入路学

第1章　上颈段脊柱手术入路 1

第一节　上颈段脊柱区解剖 3

一、经寰椎横断面解剖 3

二、经枢椎横断面解剖 3

三、上颈段脊柱矢状面解剖 4

第二节　经口腔手术入路 6

一、适应证与禁忌证 6

二、术前准备 7

三、麻醉与体位 7

四、显露步骤 7

五、显露中注意事项 11

第三节　正中下颌骨和舌切开手术入路 12

一、适应证与禁忌证 12

二、术前准备 12

四、显露步骤 13

三、麻醉与体位 13

五、显露中注意事项 15

第四节　经下颌骨经颈手术入路 17

一、适应证与禁忌证 17

二、术前准备 17

三、麻醉与体位 18

四、显露步骤 18

五、显露中注意事项 22

第五节　扩大上颌骨切开经口腔手术入路 23

一、适应证与禁忌证 24

二、术前准备 24

三、麻醉与体位 24

四、显露步骤 25

五、显露中注意事项 27

第六节　乳突下侧方手术入路 28

一、适应证和禁忌证 28

二、术前准备 28

四、显露步骤 29

三、麻醉与体位 29

五、显露中注意事项 31

第七节　前方经咽后手术入路 33

一、适应证和禁忌证 33

二、术前准备 33

三、麻醉和体位 33

四、显露步骤 34

五、显露中注意事项 39

第八节　后正中手术入路 40

一、适应证和禁忌证 40

二、术前准备 41

三、麻醉和体位 41

四、显露步骤 42

五、显露中注意事项 44

第2章 中下颈椎手术入路 49

一、经颈3椎体横断面解剖 51

第一节 中下颈段脊柱区解剖 51

二、经颈5椎体横断面解剖 52

三、中下颈椎矢状面解剖 53

第二节　侧前方横形切口手术入路 54

一、适应证与禁忌证 54

二、术前准备 54

三、麻醉与体位 55

四、显露步骤 55

五、显露中注意事项 59

第三节　前外侧斜形切口手术入路 60

一、适应证与禁忌证 60

二、术前准备 60

三、麻醉与体位 61

四、显露步骤 61

五、显露中注意事项 64

第四节　外侧方手术入路 65

一、适应证与禁忌证 65

四、显露步骤 66

二、术前准备 66

三、麻醉与体位 66

五、显露中注意事项 68

第五节　后正中手术入路 69

一、适应证与禁忌证 69

二、术前准备 69

三、麻醉与体位 70

四、显露步骤 70

五、显露中注意事项 72

第3章　颈胸段脊椎手术入路 75

第一节　颈胸段脊柱区解剖 77

一、经颈7胸1横断面解剖 77

二、颈胸段矢状面解剖 77

第二节　低位下颈椎前方手术入路 79

一、适应证与禁忌证 79

二、术前准备 79

三、麻醉与体位 80

四、显露步骤 81

五、显露中注意事项 82

第三节　改良的颈胸段脊柱前方手术入路 83

一、适应证与禁忌证 83

二、术前准备 83

三、麻醉与体位 84

四、显露步骤 84

五、显露中注意事项 85

第四节　经胸锁关节手术入路 87

一、适应证与禁忌证 87

二、术前准备 87

三、麻醉与体位 88

四、显露步骤 88

五、显露中注意事项 90

一、适应证与禁忌证 91

二、术前准备 91

第五节　全胸骨劈开手术入路 91

三、麻醉与体位 92

四、显露步骤 92

五、显露中注意事项 93

第六节　高位开胸手术入路 94

一、适应证和禁忌证 94

二、术前准备 94

三、麻醉与体位 95

四、显露步骤 95

五、显露中注意事项 96

第七节　后正中手术入路 98

一、适应证与禁忌证 98

二、术前准备 98

三、麻醉与体位 99

四、显露步骤 99

五、显露中注意事项 100

第4章　胸椎手术入路 103

第一节　胸段脊柱区断层解剖 105

一、经胸2椎体横断面解剖 105

二、经胸6椎体横断面解剖 106

三、经胸9椎体横断面解剖 106

四、胸段脊柱矢状面解剖 107

第二节　经胸腔侧前方手术入路 108

一、适应证与禁忌证 108

二、术前准备 108

三、麻醉与体位 109

四、显露步骤 109

五、显露中注意事项 113

第三节　经胸膜外侧前方手术入路 114

一、适应证与禁忌证 114

二、术前准备 114

三、麻醉与体位 114

四、显露步骤 115

五、显露中注意事项 118

一、适应证与禁忌证 119

二、术前准备 119

三、麻醉与体位 119

第四节　肋骨横突切除手术入路 119

四、显露步骤 120

五、显露中注意事项 123

第五节　后正中手术入路 124

一、适应证与禁忌证 124

二、术前准备 124

三、麻醉与体位 124

四、显露步骤 125

五、显露中注意事项 127

第六节　经内镜手术入路 128

一、适应证和禁忌证 128

二、术前准备 128

四、显露步骤 129

三、麻醉与体位 129

五、显露中注意事项 130

第5章　胸腰段脊柱手术入路 133

第一节　胸腰段脊柱区的解剖 135

一、经胸12腰1椎间盘横断面解剖 135

二、胸腰段脊柱矢状断面解剖 136

第二节　前外侧经胸膜外-腹膜外手术入路 137

一、适应证与禁忌证 137

二、术前准备 137

三、麻醉与体位 138

四、显露步骤 138

五、显露中注意事项 141

第三节　前外侧经胸腔-腹膜外手术入路 142

一、适应证与禁忌证 142

二、术前准备 142

四、显露步骤 143

三、麻醉与体位 143

五、显露中注意事项 147

第四节　前外侧经胸膜腔-腹膜腔手术入路 149

一、适应证与禁忌证 149

二、术前准备 149

三、麻醉与体位 150

四、显露步骤 150

五、显露中注意事项 152

第五节　胸腰段脊柱后正方手术入路 154

一、适应证与禁忌证 154

二、术前准备 154

三、麻醉与体位 154

四、显露步骤 155

五、显露中注意事项 156

第6章　腰椎手术入路 159

一、经腰3椎体横断面解剖 161

第一节　腰段脊柱区解剖 161

二、经腰5椎体横断面解剖 162

三、腰段脊柱矢状面解剖 163

第二节　前外侧经腹膜外手术入路 164

一、适应证与禁忌证 164

二、术前准备 164

三、麻醉与体位 164

四、显露步骤 165

五、显露中注意事项 167

第三节　前方经腹膜外手术入路 169

一、适应证与禁忌证 169

二、术前准备 169

三、麻醉与体位 169

四、显露步骤 170

五、显露中注意事项 172

二、术前准备 173

三、麻醉与体位 173

一、适应证与禁忌证 173

第四节　正中经腹腔手术入路 173

四、显露步骤 174

五、显露中注意事项 176

第五节　旁正中经腹腔手术入路 178

一、适应证与禁忌证 178

二、术前准备 178

三、麻醉与体位 178

四、显露步骤 179

五、显露中注意事项 181

第六节　正后方手术入路 182

一、适应证和禁忌证 182

二、术前准备 182

三、麻醉与体位 182

四、显露步骤 183

五、显露中注意事项 185

三、麻醉与体位 186

二、术前准备 186

第七节　经腹腔镜手术入路 186

一、适应证与禁忌证 186

四、显露步骤 187

五、显露中注意事项 188

第7章　骶椎手术入路 191

第一节　骶段脊柱区解剖 193

一、经骶2椎体横断面解剖 193

二、骶段脊柱矢状面解剖 194

第二节　经腹膜外前方手术入路 195

一、适应证与禁忌证 195

二、术前准备 195

三、麻醉与体位 195

四、显露步骤 196

五、显露中注意事项 198

三、麻醉与体位 199

二、术前准备 199

一、适应证与禁忌证 199

第三节　经腹腔前方手术入路 199

四、显露步骤 200

五、显露中注意事项 201

第四节　骶髂关节前方入路 203

一、适应证与禁忌证 203

二、术前准备 203

三、麻醉与体位 203

四、显露步骤 203

五、显露中注意事项 204

第五节　后正中手术入路 205

一、适应证与禁忌证 205

二、术前准备 205

三、麻醉与体位 205

四、显露步骤 206

五、显露中注意事项 207

四、显露步骤 208

三、麻醉与体位 208

一、适应证与禁忌证 208

二、术前准备 208

第六节　旁正中后方手术入路 208

五、显露中注意事项 209

第七节　骶髂关节后方手术入路 210

一、适应证与禁忌证 210

二、术前准备 210

三、麻醉与体位 210

四、显露步骤 210

五、显露中注意事项 212

第八节　侧后方入路 213

一、适应证与禁忌证 213

二、术前准备 213

三、麻醉与体位 213

四、显露步骤 213

五、显露中注意事项 215