医院消毒供应中心岗位培训教程

上篇——管理篇 3

第1章 消毒供应专业的发展沿革 3

第一节 消毒供应中心在医院的功能和作用 3

第二节 消毒供应专业实践与发展 4

第2章 建筑要求及设备设施 11

第一节 建筑要求 11

第二节 设备设施 15

第三节 供电、供排水、供气与蒸汽 16

第3章 CSSD集中管理 21

第一节 对医院管理的要求 21

第二节 医院各职能管理部门职责 23

第三节 集中管理实施方法 24

第4章 CSSD的组织管理 31

第一节 组织管理 31

第二节 人力资源管理 37

第三节 岗位培训 41

第5章 CSSD的管理制度 46

第一节 建立规章制度的基本要求 46

第二节 管理规章制度 47

第6章 质量控制与持续改进 56

第一节 质量管理目标 56

第二节 质量管理组织 57

第三节 质量管理方法 58

第四节 质量评价标准 64

第五节 质量管理效果评价 66

第六节 质量追溯机制 67

第7章 CSSD的成本管理 69

第一节 基本概念 69

第二节 CSSD的成本核算 70

第三节 CSSD成本分析 73

第四节 CSSD成本控制 75

第8章 医院感染预防与控制 77

第一节 标准预防 77

第二节 工作区域的医院感染管理要求 80

第三节 职业安全 82

下篇——消毒供应中心技术与操作 89

第9章 回收与分类 89

第一节 回收 89

一、回收原则 89

二、回收用具 90

三、器械回收程序及方法 91

四、回收操作技能 93

第二节 分类（清点、核查、分类装载） 96

一、分类原则 96

二、分类用具及使用 96

三、分类程序及要求 100

四、分类操作技能 103

第10章 清洗、消毒与干燥 107

第一节 清洗 107

一、器械清洗 107

二、器械清洗原则 109

三、清洗条件及设备设施 109

四、清洗方法 119

第二节 消毒 125

一、器械消毒 125

二、消毒设备及方法 126

三、消毒操作 129

第三节 干燥 131

一、干燥的原则 131

二、干燥方法 132

三、干燥技能及操作 134

第11章 清洗质量的检查与器械保养 136

第一节 清洗质量的检查 136

一、检查的原则 136

二、检查的设备与用具 137

三、检查方法 137

四、清洁质量标准 137

第二节 器械功能检查 137

一、常规器械构造及功能 137

二、检查原则与质量要求 138

三、常见问题 139

四、新购器械的处理 140

五、技能操作 140

第三节 器械的保养 142

一、保养原则 142

二、保养方法 142

第12章 包装 144

第一节 包装概念 144

一、概念及术语 144

二、无菌屏障系统 145

第二节 包装材料的分类与选择 145

一、包装材料的分类与质量要求 145

二、一次性使用包装材料质量参数与要求 147

第三节 包装技术及方法 148

一、包装前的准备 148

二、包装 150

第13章 灭菌 161

第一节 概述 161

一、灭菌的定义 162

二、灭菌方法及设备 162

三、灭菌原则 163

第二节 压力蒸汽灭菌设备 164

一、压力蒸汽灭菌器 165

二、灭菌原理及适用范围 165

三、压力蒸汽灭菌器分类 165

四、基本结构、部件功能 167

五、常用灭菌参数 171

六、灭菌质量影响因素 172

七、常规灭菌周期与曲线图观测方法 173

八、压力蒸汽灭菌器使用要求 175

九、压力蒸汽灭菌器操作技能 176

第三节 干热灭菌 180

一、作用原理 181

二、适用范围 181

三、灭菌操作（灭菌程序的选择） 181

第四节 环氧乙烷灭菌器 182

一、环氧乙烷灭菌的原理 182

二、适用范围 183

三、灭菌操作（灭菌程序的选择） 183

第五节 过氧化氢等离子体低温灭菌 186

一、过氧化氢等离子体低温灭菌的原理 186

二、适用范围 186

三、灭菌操作（灭菌程序的选择） 187

第六节 低温甲醛蒸汽灭菌 189

一、低温甲醛蒸汽灭菌的原理 190

二、适用范围 190

三、灭菌操作 190

第14章 储存与发放 193

第一节 储存 193

一、储存的原则 193

二、环境与设施 194

三、灭菌物品质量及要求 195

四、无菌物品储存操作 196

第二节 无菌物品、消毒物品发放 198

一、发放原则 198

二、发放的准备及要求 198

三、发放操作 200

第15章 质量监测及追溯 203

第一节 质量监测技术 203

一、质量监测概念 204

二、质量监测原则及要求 204

第二节 清洗质量监测 205

一、清洗监测对象 205

二、清洗监测方法 205

三、器械清洗监测操作 209

四、清洗消毒器设备效能监测 211

第三节 消毒质量监测 214

一、湿热消毒监测及操作 214

二、化学消毒监测及操作 215

三、器械消毒效果监测 216

第四节 无菌质量监测 216

一、监测方法及分类 216

二、监测产品及分类 217

三、压力蒸汽灭菌监测操作 222

四、干热灭菌监测操作 228

五、环氧乙烷低温灭菌器监测操作 228

六、过氧化氢低温等离子体灭菌器监测操作 231

七、低温甲醛蒸汽灭菌监测操作 232

第五节 质量追溯及召回 233

一、无菌物品质量追溯的概念及意义 234

二、质量追溯的实施方法 234

三、召回的要求与调查方法 236

第16章 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程 238

第一节 特殊病原体感染的概述 238

一、定义 238

二、处理原则 239

第二节 特殊病原体污染器械、器具和物品的处理流程 239

一、朊毒体污染器械、器具和物品的处理流程 239

二、气性坏疽病原体污染器械、器具和物品的处理流程 241

三、突发原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品的处理流程 242

第17章 专科器械、精密器械处理及操作示列 243

第一节 硬式内镜 243

一、基本应用及构造 243

二、硬式内镜处理原则及操作 245

第二节 口腔器械 254

一、常规口腔诊疗器械处理 254

二、口腔特殊器械的处理 256

第三节 妇科（人流）常规手术器械处理 264

一、人流手术器械污染部位评估 264

二、人流手术器械的处理流程 265

第四节 精密、贵重器械处理 267

一、常用动力器械清洗处理流程 267

二、显微器械和精细器械处理流程 271

三、外来医疗器械（植入物及器械） 275

第五节 穿刺针类处理 279

附录1 管理规范 285

附录2 清洗消毒及灭菌技术操作规范 291

附录3 清洗消毒及灭菌效果监测标准 306