莱姆病 基础与临床

第一章 概论 1

一、历史回顾 1

二、国内外流行现状 1

三、基因组学与基因型 2

四、分类学 2

五、传播方式与致病机制 3

六、实验室诊断 5

七、预防与治疗 5

第二章 伯氏疏螺旋体的病原学 6

一、形态结构与染色 6

二、培养特性 7

三、代谢特点 7

四、分类与分型 7

五、基因组学 9

六、主要蛋白与免疫原 9

七、抵抗力 10

八、动物模型 10

九、中国伯氏疏螺旋体的病原学特点 11

第三章 莱姆病流行病学 13

一、传染源 13

二、传播途径 14

三、人群易感性 15

四、流行特征 15

五、预防措施 17

第四章 莱姆病致病机制与免疫 18

一、病原体及其成分的直接作用 18

二、炎性细胞因子的作用 19

三、自身免疫因素 24

四、结语 24

第五章 莱姆病临床表现 25

一、皮肤病变 25

二、神经系统病变 26

三、心脏病变 27

四、关节病变 28

五、结语 28

第六章 莱姆病诊断 29

第一节 实验室诊断技术 29

一、病原体的直接检测 29

二、免疫学检测方法 30

三、分子诊断 34

四、联合检测 38

五、正在开发的新方法 38

六、小结 39

第二节 临床诊断 39

一、莱姆病临床诊断标准 39

二、鉴别诊断 40

第七章 莱姆病的治疗 42

一、早期莱姆病的治疗 42

二、中期莱姆病的治疗 42

三、晚期顽固性莱姆病的治疗 44

四、儿童莱姆病的治疗 45

五、孕妇莱姆病的治疗 46

六、康复期保健 46

七、治疗选择问题 47

第八章 莱姆病的预防 49

一、宏观防控措施 49

二、多层次防护策略 50

三、药物防制 51

四、被蜱叮咬的紧急处理 52

五、莱姆病疫苗 53

第九章 莱姆关节炎发病机制研究进展 55

一、莱姆关节炎发病机制的研究现状 55

二、编者近期在莱姆关节炎研究中的一些重要发现 57

第十章 莱姆心脏炎 59

一、流行病学 59

二、病理与发病机制 59

三、临床表现 61

四、实验室检查 63

五、诊断与鉴别诊断 64

六、治疗 65

七、预防 66

第十一章 神经莱姆病 67

一、神经莱姆病简介 67

二、发病机制 67

三、临床表现 68

四、诊断 68

五、治疗与预防 70

六、结语与展望 70

第十二章 Toll样受体和趋化因子与莱姆关节炎 72

一、Toll样受体和趋化因子 72

二、Toll样受体和趋化因子与莱姆关节炎 72

第十三章 Th17、IL-17与莱姆关节炎 77

一、Th17、IL-17的命名和生物学效应 77

二、Th17、IL-17与莱姆关节炎关系 77

三、结语与展望 80

第十四章 白细胞介素-10与莱姆病 81

一、白细胞介素-10简介 81

二、IL-10与莱姆病的关系和相关机制进展 82

三、结语与展望 86

第十五章 趋化因子CXCL13与神经莱姆病 87

一、趋化因子CXCL13简介 87

二、趋化因子CXCL13与神经莱姆病发病机制 88

三、趋化因子CXCL13与神经莱姆病诊断和鉴别诊断 89

四、小结与展望 92

第十六章 伯氏疏螺旋体膜蛋白BmpA研究进展 93

一、BmpA的发现与特点 93

二、BmpA在诊断学中应用 93

三、BmpA与莱姆关节炎关系 94

第十七章 伯氏疏螺旋体膜蛋白OspA研究进展 96

一、OspA的结构特点 96

二、OspA的时空表达规律 97

三、OspA异质性的研究 97

四、OspA在诊断学上的研究 98

五、OspA疫苗的研究 99

第十八章 伯氏疏螺旋体膜蛋白OspC研究进展 101

一、OspC的细胞定位与化学结构 101

二、OspC的表达调控 101

三、OspC致病性的研究 102

四、OspC的诊断价值 102

五、小结与展望 104

参考文献 105