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恶性肿瘤规范化、标准化诊治丛书  胰腺癌分册
  • 作 者:赵平,王成锋主编
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2011
  • ISBN:9787117140911
  • 标注页数:447 页
  • PDF页数:466 页
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胰腺癌早期诊断 3

第1节 早期诊断方法 5

胰腺癌高危人群的界定 5

社区人群的筛查方法 6

“网络社区”的建立 8

防癌门诊的早期诊断 9

第2节 监测时间和分级预警 9

第3节 早期诊断原则和程序 10

诊断原则和程序 14

第1节 诊断原则和程序 14

临床诊断原则 14

组织细胞学诊断原则 15

诊断程序 15

第2节 症状和体征 16

早期胰腺癌症状 16

胰腺癌常见症状 16

胰腺癌体征 18

第3节 肿瘤标志物 18

糖类抗原CA19-9 19

糖类抗原CA242 20

糖类抗原CA50 21

胰腺癌相关部分实验室研究项目 22

第4节 影像学诊断 24

经腹超声检查 25

胰管内超声检查 35

静脉内超声检查 36

CT检查 36

MRI检查 42

18F-FDG PET-CT检查 56

第5节 内镜和内镜超声 60

经内镜逆行性胰胆管造影 60

超声内镜和超声内镜介入技术 61

胰管镜检查 67

第6节 腹腔镜和腹腔镜超声 67

胰腺癌腹腔镜分期 68

腹腔镜超声血管受侵分级 68

腹腔镜和腹腔镜超声对胰腺癌可切除性评估 68

腹腔镜组织细胞学活检 69

第7节 组织病理学诊断 69

胰腺癌大体病理 69

胰腺癌组织学 70

第8节 鉴别诊断 77

治疗原则和程序 85

第1节 治疗原则和程序 85

治疗原则 85

治疗程序 85

第2节 围手术期处理 87

可切除胰腺癌伴黄疸 88

组织细胞学诊断 90

第3节 手术治疗 91

切除程度 91

可切除分类 92

胰十二指肠切除术 93

保留幽门的胰十二指肠切除术 101

胰体尾切除术 103

胰腺中段切除术 106

局部切除术 108

保留十二指肠的胰头切除术 109

扩大切除术 110

全胰切除术 115

腹腔镜胰腺癌手术 118

姑息性手术 130

并发症 131

第4节 放射治疗 153

体外放疗 154

术中放疗 155

同步放化疗 158

125I粒子植入 163

第5节 化疗 165

新辅助化疗 167

辅助化疗 167

姑息化疗 168

介入化疗 169

缓释剂植入化疗 170

第6节 其他治疗 171

预后和随诊 197

第1节 预后和影响预后的因素 197

胰腺癌生存期 197

胰腺癌患者生活质量 197

胰腺癌复发转移 198

影响预后及复发转移的因素 199

第2节 随诊 201

临床诊治路径 205

胰腺癌临床路径——标准住院流程 205

个案病例 208

病例1胰腺癌的早期诊断——无症状人群 208

病例2胰腺癌的早期诊断——有症状高危人群 210

病例3胰腺癌的早期诊断——家族性胰腺癌 315

病例4胰腺癌的诊断及鉴别诊断 321

病例5胰腺癌的鉴别诊断——慢性胰腺炎 226

病例6胰腺癌的鉴别诊断——胆总管下段癌 232

病例7胰腺癌的鉴别诊断——壶腹部癌 235

病例8胰腺癌的鉴别诊断——十二指肠癌 239

病例9胰腺癌的鉴别诊断——胰腺转移癌 243

病例10胰腺癌的鉴别诊断——胆总管下段结石 247

病例11可切除胰腺癌术前减黄 251

病例12胰腺癌组织细胞学诊断 261

病例13胰十二指肠切除术 268

病例14保留幽门的胰十二指肠切除术 272

病例15保留脾脏的胰体尾切除术 281

病例16胰体尾加脾切除术 284

病例17扩大切除术——胰十二指肠切除+肠系膜上静脉切除重建 288

病例18胰腺癌的扩大切除术——扩大淋巴结清扫 297

病例19次全胰切除术 306

病例20胰腺中段切除术 313

病例21胰腺肿瘤局部切除术 316

病例22保留十二指肠的胰头切除术 320

病例23胰腺癌联合脏器切除 324

病例24晚期胰腺癌姑息性减黄手术 328

病例25晚期胰腺癌姑息性胃肠短路手术 331

病例26腹腔镜胰十二指肠切除术 335

病例27腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术(Kimura法) 338

病例28腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术 339

病例29腹腔镜胆肠内引流术 342

病例30并发症——单纯性胰瘘 344

病例31并发症——吻合口胰瘘 347

病例32并发症——胆瘘 352

病例33并发症——吻合口出血 358

病例34并发症——腹腔出血 360

病例35并发症——应激性溃疡出血 362

病例36并发症——胃瘫 372

病例37胆总管下段癌胰十二指肠切除术 379

病例38十二指肠乳头癌局部切除术 384

病例39十二指肠乳头癌胰十二指肠切除术 389

病例40壶腹癌的局部切除术 395

病例41壶腹癌胰十二指肠切除术 400

病例42胆管中段癌的外科治疗 406

病例43胆管下段癌的外科治疗 408

病例44 Bismuth Ⅲ L型肝门胆管癌的外科诊治 410

病例45 Bismuth Ⅱ型肝门胆管癌的外科诊治 412

病例46胆囊癌单纯切除术 415

病例47胆囊癌根治性切除术 417

附录1全国二级医院胰腺癌规范化诊治指南 423

附录2胰腺癌的TNM分期(2002年AJCC/UlCC第六版) 440

附录3最新版WHO组织病理学分类 444

附录4Karnofsky评分(KPS,百分法) 446

附录5Zubrod-ECOG-WHO评分(ZPS,5分法) 447

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