多部位联合增强CT成像临床应用

第1章 CT技术的历史与发展 1

一、CT技术的历史 2

二、当代CT技术的进展与挑战 5

第2章 冠脉与其他部位CT血管成像联合检查 15

一、冠脉与头颈部CTA联合检查 16

二、冠脉与主动脉CTA联合检查 17

三、冠脉与下肢/全身血管CTA联合检查 18

四、胸痛的冠脉、肺动脉、主动脉三联检查 19

病例2-1冠状动脉搭桥术后：大范围冠状动脉CTA 21

病例2-2主动脉瓣狭窄：冠状动脉与主动脉CTA联合检查 24

病例2-3冠状动脉与头颈部CTA联合检查（一） 29

病例2-4冠状动脉与头颈部CTA联合检查（二） 33

病例2-5冠脉CTA与腹盆腔三期增强联合检查 37

病例2-6卵巢浆液性囊腺瘤：冠脉CTA与腹盆腔四期增强联合检查 41

病例2-7冠脉与双下肢动脉CTA联合检查 46

病例2-8冠脉与全身血管CTA联合检查（一） 50

病例2-9冠脉与全身血管CTA联合检查（二） 56

病例2-10胸痛：肺动脉＋冠脉＋主动脉三联检查 62

病例2-11肺栓塞：肺动脉＋冠脉＋主动脉CTA三联检查 66

第3章 动脉与静脉成像联合检查 71

一、头颈部动静脉联合检查 72

二、腹部动静脉联合检查 72

三、下肢静脉与肺动脉联合检查 72

病例3-1头颈部CTA与CTV联合扫描 75

病例3-2右颈内动脉闭塞：头颈部CTA与CTV联合扫描 79

病例3-3肝动脉、门静脉和肝静脉联合扫描 83

病例3-4门静脉栓塞：肝动脉、门静脉和肝静脉联合扫描 85

病例3-5肾癌：肾动脉、肾静脉联合扫描 88

病例3-6盆腔髂血管的CTA与CTV联合扫描 92

病例3-7肺动脉CTA与下肢CTV联合扫描（一） 95

病例3-8肺栓塞：肺动脉CTA与下肢CTV联合扫描 99

病例3-9肺动脉CTA与下肢CTV联合扫描（二） 102

第4章 CT血管成像与多期相增强联合检查 107

一、CT血管成像检查 108

二、多期相增强CT检查 109

三、CTA与多期相增强联合检查 109

病例4-1脑膜瘤：头部CTA与两期增强联合扫描 111

病例4-2卡斯特尔曼代病：颈部CTA与两期增强联合扫描 114

病例4-3肺癌：胸部CTA与两期增强联合检查 117

病例4-4肝癌：腹部CTA与多期增强联合扫描 120

病例4-5肝血管瘤：腹部CTA与多期增强联合扫描 123

病例4-6胰腺癌：腹部CTA与三期增强联合扫描 127

病例4-7肠系膜上动脉栓塞：腹部CTA与增强联合扫描 130

病例4-8肾癌：腹部CTA与多期增强联合扫描 132

病例4-9隐睾精原细胞瘤：腹盆部CTA与增强联合扫描 135

第5章 灌注与CTA联合检查 141

一、脑灌注与头颈部CTA联合检查 142

二、心肌灌注与冠脉CTA联合检查 142

三、腹部实质脏器灌注与增强/CTA联合检查 143

四、下肢的灌注与CTA联合检查 143

病例5-1全脑灌注与头颈部CTA联合检查 144

病例5-2心肌灌注与冠状动脉CTA联合检查 149

病例5-3肺癌：灌注与胸部两期增强联合检查 152

病例5-4肝癌：灌注与腹部三期增强联合检查 156

病例5-5肝癌复发：灌注与腹部增强联合检查 160

病例5-6胰腺癌：胰腺灌注＋增强＋CTA联合检查 164

病例5-7囊肾肿：肾脏灌注与增强联合检查 169

病例5-8糖尿病足：足部灌注与下肢CTA联合检查 173

第6章 CT辐射剂量与联合检查中的剂量控制 179

一、CT辐射剂量的控制 180

二、增强检查中的总体剂量控制 181

三、“双低”增强CT检查 182

四、儿童CT检查中的剂量控制 182

五、联合增强检查中的剂量控制 183

病例6-1胸部低剂量扫描（一） 184

病例6-2胸部低剂量扫描（二） 187

病例6-3婴幼儿腹部增强CT低剂量扫描 189

病例6-4腹部增强联合CTA低剂量扫描 193

病例6-5头部灌注联合CTA低剂量扫描 196

病例6-6冠脉CTA“双低”剂量扫描（一） 200

病例6-7冠脉CTA“双低”剂量扫描（二） 203

病例6-8下肢CTA扫描（一） 207

病例6-9下肢CTA扫描（二） 210