在医学和牙科中工作人员的放射防护 国际放射防护委员会第3专门委员会工作组报告 委员会1989年10月通过

前言 1

1． 引言 1

1．1 ICRP 的任务 1

1．2 可能受照的医务工作人员 2

1．3 本报告的对象 3

1．4 如何阅读此报告 3

2． 基本概念 4

2．1 引言 4

2．2 放射生物效应 5

2．3 剂量学的量 6

2．3．1 吸收剂量 6

2．3．2 剂量当量 6

2．3．3 有效剂量当量 8

2．3．4 待积剂量当量 11

2．4 危害和危险度 11

2．5 辐射防护的目的 15

2．6 工作人员的剂量限值 16

2．7 育龄妇女和孕妇的受照 17

2．7．1 育龄妇女的职业性照射 17

2．7．2 孕妇的职业性照射 17

3． 辐射防护方案的实施问题 18

3．1 辐射危害的控制 18

3．1．1 外辐射的控制 18

3．1．2 污染的控制 19

3．2 总体组织 19

3．3 专家建议和技术援助 20

3．4 教育和培训 22

3．5 规划和设计 24

3．6 场所和工作条件的划分 26

3．7 辐射监测方案 29

3．7．1 一般建议 29

3．7．2 个人监测 30

3．7．3 工作场所的环境监测 31

3．8 医学监督 32

4． 放射诊断中工作人员防护的实施问题 33

4．1 引言 33

4．2 规划和设计 34

4．3 场所划分 38

4．4．1 一般工作实践 39

4．4 操作程序 39

4．4．2 在放射科外进行移动式放射摄影 43

4．4．3 移动式X 线透视设备的使用 43

4．4．4 避免不必要的照射 44

4．5 质量保证 45

5． 牙科X 线摄影中工作人员防护的实施问题 46

5．1 规划和设计 46

5．2 组织和职责 47

5．3 场所划分 47

5．4 操作程序 48

5．4．1 一般程序 48

5．4．2 避免不必要的照射 50

5．5 质量保证 50

6．1．1 引言和危害分类 51

6．1 适于所有使用开放性核素的一般建议 51

6． 使用开放性放射性核素中工作人员防护的实施问题 51

6．1．2 一般原则 53

6．1．3 专用场所的设计特点 55

6．1．4 场所划分和监测程序 57

6．1．5 放射性物质的贮存和转移 59

6．1．6 操作程序 60

6．1．7 工作人员的去污 64

6．1．8 放射性废物的操作 65

6．1．9 应急程序 65

6．1．10 包括辐射的火灾和爆炸 67

6．1．11 质量保证 67

6．2．1 专用场所的设计特点 68

6．2．2 监测程序 68

6．2 用开放性入射性核素进行诊断的具体建议 68

6．2．3 操作程序 69

6．3 用开放性放射性核素进行治疗的具体建议 70

6．3．1 引言 70

6．3．2 规划和设计 70

6．3．3 场所划分和监测程序 72

6．3．4 操作程序 72

6．3．5 外科 74

6．3．6 尸检、火化或防腐 75

6．3．7 应急安排 76

6．4 在医学实验室工作中使用放射性核素的具体建议 77

6．4．1 引言 77

6．4．2 场所划分和监测程序 77

7．1 引言 78

7． 短距治疗中工作人员防护的实施问题 78

7．2 规划和设计 79

7．2．1 放射源实验室 80

7．2．2 病房设计 82

7．2．3 手术室设计 83

7．2．4 诊断用X 线检查 84

7．2．5 安全运输和转移放射源的规定 84

7．3 场所划分和监测程序 84

7．4 操作程序 85

7．4．1 概述 85

7．4．2 高活度放射源的诊断应用 87

7．4．3 场所监测 88

7．4．4 应急程序 88

7．5 质量保证 90

8． 外射束放射治疗中工作人员防护的实施问题 91

8．1 规划和设计 91

8．2 场所划分 95

8．3 操作程序 96

8．4 应急程序 97

8．5 中子治疗中工作人员的防护 98

8．6 质量保证 101

9． 浴疗中工作人员的防护 102

参考文献 104

附录 110

A． 皮肤的去污程序 110

B． 治疗室和X 线透视室中的剂量当量率 112

C． X 射线和γ 射线通过铅和混凝土的透射 117