美国医疗过失诉讼对健康保险的影响与借鉴

导论 1

一、问题的提出 1

二、国内外研究现状 4

三、研究思路与内容安排 16

四、本书采用的研究方法 18

五、本书的创新和不足 19

第一章 医疗过失诉讼与健康保险的基本特性 21

第一节 医疗过失诉讼的基本特性 21

一、医疗过失认定的基本特性 21

二、医疗损害的基本特性 23

三、医疗损害因果关系判断的基本特性 24

第二节 健康保险的基本特性 28

一、健康保险的医疗技术特性 29

二、健康保险的医疗市场特性 32

三、健康保险的医疗目标特性 36

第三节 医疗过失诉讼与健康保险的联系 38

一、医疗过失诉讼制度与健康保险制度在目的层面的关联性 39

二、医疗过失诉讼制度与健康保险制度在主体层面的关联性 40

三、医疗过失诉讼制度与健康保险制度相关联的机制 42

小结 43

第二章 美国医疗过失诉讼制度与健康保险制度概述 45

第一节 美国医疗过失诉讼制度 45

一、美国医疗过失诉讼的起源与发展 45

二、美国医疗过失诉讼的基本要素与特点 49

三、美国医疗过失诉讼的现状与后果 54

四、美国医疗过失诉讼的运行成本与制度效果 60

第二节 美国健康保险制度 68

一、美国健康保险制度概述 68

二、美国健康保险体系的构架 70

三、美国健康保险模式的类型及其比较 71

四、当前管理式医疗健康保险的发展 83

第三节 美国医疗过失诉讼与健康保险的联系 87

一、美国医疗过失诉讼与传统健康保险之间的联系 87

二、美国医疗过失诉讼同管理式医疗健康保险之间的联系 88

小结 92

第三章 美国医疗过失诉讼影响健康保险的机理 94

第一节 美国医疗过失诉讼影响健康保险的路径 94

一、防御性医疗 94

二、隐瞒医疗差错 111

三、变更、退出医疗服务领域 117

第二节 美国医疗过失诉讼影响健康保险的效应 119

一、增加医疗成本 120

二、减少健康保险需求 122

三、减少医疗服务供给 126

四、降低医疗质量与医疗安全 132

第三节 美国医疗过失诉讼影响医生诊疗行为的经济分析 136

一、美国医疗过失诉讼的风险 137

二、美国医疗过失诉讼影响医生诊疗行为的经济分析 146

小结 155

第四章 美国医疗过失诉讼制度改革及其对健康保险的影响 157

第一节 美国医疗过失诉讼制度的改革 157

一、美国医疗过失诉讼的改革措施 157

二、美国医疗过失诉讼的改革效果 168

第二节 美国医疗过失诉讼制度改革对健康保险的影响 175

一、增加医疗服务供给 175

二、降低医疗服务成本 176

三、增加健康保险需求 178

小结 179

第五章 美国医疗过失诉讼影响健康保险对我国的借鉴 181

第一节 我国医疗过失诉讼制度概述 181

一、我国医疗过失诉讼制度存在的问题 181

二、我国医疗过失诉讼制度的不利影响 185

第二节 我国医疗过失诉讼对健康保险的影响 188

一、对医疗成本的影响 189

二、对医疗救治的影响 191

第三节 美国医疗过失诉讼影响健康保险对我国的借鉴 192

一、借鉴的可行性分析 193

二、借鉴的必要性分析 198

三、具体的借鉴建议 201

小结 206

结论 207

参考文献 209

后记 223