北京新型农村合作医疗保险制度研究

第一章 导论 1

1 选题背景 1

2 选题目的及意义 6

3 国内外研究动态 9

4 研究思路与方法 23

5 可能创新之处 25

第二章 国外医疗保障理论与实践 26

1 国外开展医疗保障的理论依据 26

2 国外实行医疗保障的实践 39

第三章 中国农村合作医疗制度的演变历程 57

1 农村合作医疗的产生（1959年之前） 57

2 农村合作医疗的大发展（1960—1980年） 61

3 农村合作医疗的衰退（1981—1992年） 67

4 农村合作医疗的恢复（1993—2002年） 71

5 新型农村合作医疗制度试点（2003年以后） 74

第四章 北京新型农村合作医疗保险制度的基本情况 86

1 北京新型农村合作医疗保险制度的运行整体良好 86

2 北京新型农村合作医疗保险制度运行中存在的问题 89

3 北京新型农村合作医疗保险制度的主要经验 91

4 农户对农村合作医疗保险的需求分析 92

5 农户对农村合作医疗保险制度的认知分析 105

第五章 北京新型农村合作医疗保险制度实证分析 117

1 调查数据 117

2 北京新型农村合作医疗的基本情况分析 118

3 京郊农民参与新型农村合作医疗的程度分析 119

4 政策建议 125

5 新型农村合作医疗保险制度的案例分析：以通州区为例 126

第六章 新型农村合作医疗保险筹资制度 139

1 新型农村合作医疗保险制度保障水平的界定 139

2 新型农村合作医疗保障水平确定的精算模型 145

3 新型农村合作医疗保障水平精算型的应用及分析 157

4 补偿比的确定与补偿目标、基金分割机制的关系 169

5 新型农村合作医疗保险制度筹资制度的可持续性分析与制度改进 175

第七章 国外农村医疗保险制度的比较 191

1 免费医疗保障模式 191

2 社会医疗保险模式 194

3 市场主导的商业医疗保险模式 197

4 社区合作医疗保障模式 200

5 国外农村医疗保障模式对中国的启示 201

第八章 保障新型农村合作医疗可持续运行的基本制度 205

1 法律制度 205

2 组织制度 213

3 管理制度 219

第九章 加快北京新型农村合作医疗保险制度发展的对策 227

1 提高认识，加强领导 227

2 探索建立稳定的筹资机制 227

3 形成科学规范的统筹补偿方案 228

4 加强医疗服务和医药费用的监管 228

5 加强基金运行管理和经办能力建设 228

6 整合资源，协同推进 229

7 要加快新型农村合作医疗制度的立法进程 229

附录1 北京市建立新型农村合作医疗制度的实施意见 231

附录2 北京市新型农村合作医疗基金财务管理办法 239

参考文献 249