全国麻风疫情监测系统填表说明

一、填写登记（记录）表的基本要求 1

二、麻风现症病例初诊登记表（表1） 3

（一）、登记对象 3

（二）、表头 3

1、病人姓名 3

2、原资料号 4

3、填表者 4

4、复核者 4

5、填表日期 4

（三）、识别和控制编码 4

Ⅰ．地区编码 4

Ⅱ．登记号 4

Ⅲ．表属性 5

［1］．原报 5

［2］．校正 5

［3］．补报 5

［4］．取消 5

［5］．改编号 5

Ⅳ．表格种类 6

（四）、登记项目 6

A．性别 6

B．出生年月 6

C．民族 6

D．职业 7

E．传染来源 7

F．发病年月 7

G．确诊年月 7

H．迁入年月 7

I．发现方式 8

J．确诊单位 9

K．确诊时皮损 9

L．确诊时神经损害 9

M．确诊时反应 10

N．确诊时畸残 10

O．查菌 10

P．型别 11

三、麻风现症及MDT监测病例年度检查记录表（表2） 12

（一）、登记对象 12

（二）、表头 12

1、病人姓名 12

2、原资料号 12

3、填表者 12

4、复核者 12

5、填表日期 12

（三）、识别和控制编码 12

Ⅰ．地区编码 12

Ⅱ．登记号 12

Ⅲ．表属性 12

［1］．原报 12

［2］．校正 12

［3］．补报 12

［4］．取消 12

［5］．改编号 12

Ⅳ．表格种类 12

（四）、登记项目 12

A．随访（转归）年月 13

B．初发或复发 13

C．治疗方案 13

D．非MDT开始年月 14

E．第几次MDT 14

F．MDT开始年月 14

G．地点 15

H．治疗情况 15

I．完成MDT年月 15

J．麻风反应 15

K．畸残 16

L．查菌 16

M．型别 16

N．疗效评价 16

O．年终情况 16

P．临（自）愈年月 17

Q．完成监测年月 17

四、麻风病例复发情况登记表（表3） 18

（一）、登记对象 18

（二）、表头 18

1、病人姓名 18

2、原资料号 18

3、填表者 18

4、复核者 18

5、填表日期 18

（三）、识别和控制编码 18

Ⅰ．地区编码 18

Ⅱ．登记号 18

Ⅲ．表属性 18

［1］。原报 18

［2］．校正 18

［3］．补报 18

［4］．取消 18

［5］．改编号 18

Ⅳ．表格种类 18

（四）、登记项目 18

A．第几次复发 18

B．原治疗方案 18

C．原临（自）愈年月 18

D．复发年月 19

E．复发确诊年月 19

F．迁入年月 19

G．复发发现方式 19

H．复发时反应 19

I．复发时畸残 20

J．复发时查菌 20

K．复发型别 20

L．本次复发治疗方案 20

M．转归 20

N．本次临愈年月 20

O．转归年月 20

五、一九八九年底以前麻风临（自）愈、死亡、外迁、失访病例登记表（表4） 20

（一）、登记对象 20

（二）、表头 21

1、病人姓名 21

2、原资料号 21

3、填表者 21

4、复核者 21

5、填表日期 21

（三）、识别和控制编码 21

Ⅰ．地区编码 21

Ⅱ．登记号 21

Ⅲ．表属性 21

［1］．原报 21

［2］．校正 21

［3］．补报 21

［4］．取消 21

［5］．改编号 21

Ⅳ．表格种类 21

（四）、登记项目 21

A．性别 21

B．出生年月 21

C．传染来源 21

D．发病年月 21

E．确诊年月 21

F．迁入年月 21

G．发现方式 21

H．治疗方案 21

I．非MDT开始年月 21

J．MDT开始年月 21

K．确诊查菌 21

L．细菌阴转年月 21

M．最终畸残 22

N．最终型别 22

O．首次转归 22

P．转归年月 22

Q．89年底情况 22

六、1950年一1990年人口统计表（表5） 22

七、登记（记录）表____年度报送验收卡（表6） 23

八、____年人口分组统计表（表7） 23

九、____年各级麻风防治机构一览表（表8） 23

十、____年行政区划一览表（表9） 24

十一、供各地工作时参考选用的附表 24

十二、各类登记（记录）表的填报要求 25

十三、报送登记（记录）表的要求 27

附录一：中国民族编码 29

附录二：职业编码 30