核化生恐怖医学应对处置

第一章　核化生恐怖概述 1

第一节　核化生恐怖的基本知识 1

一、恐怖、恐怖活动、恐怖组织、恐怖主义 1

二、核恐怖、化学恐怖、生物恐怖 2

三、核化生恐怖袭击的性质、特点和方式 3

第二节　国际核化生恐怖活动的现状与发展趋势 5

一、国际核化生恐怖活动的现状 5

二、国际核化生恐怖的发展趋势 6

第三节　我国面临核化生恐怖的威胁 7

一、我国面临核化生恐怖的现状 7

二、我国应对核化生恐怖存在的问题 10

第四节　我国应对核化生恐怖的策略 11

一、我国反恐应对的总体思路 11

二、建立反核化生恐怖专业力量 13

三、加强反核化生恐怖科学研究 14

四、加强反核化生恐怖装备和药材储备 14

五、加强反核化生恐怖培训和宣传教育 14

六、加强“三防”医学应急救援工作 15

第五节　重大核化生恐怖事件回顾 16

一、东京地铁沙林袭击事件 16

二、美国炭疽事件 17

三、俄罗斯人质危机事件 17

第二章　核化生恐怖事件医学应对处置 20

第一节　基本概念、特点及程序 20

一、核化生恐怖事件医学应对处置基本概念 20

二、核化生恐怖事件医学应对处置的特点 20

三、核化生恐怖事件医学应对处置的原则 21

四、核化生恐怖事件医学应对处置的主要环节 22

第二节　核化生恐怖事件医学应对处置的准备 23

一、核化生恐怖事件医学应对组织体系的建设 24

二、核化生恐怖事件医学应急救援预案 27

三、核化生恐怖事件医学应急队伍建设与培训、演习 30

四、核化生恐怖事件应急技术准备 32

五、做好平时监测和公众宣传教育 33

六、核化生恐怖事件应急物资储备和经费保障 33

第三节　核化生恐怖事件医学救治 34

一、现场伤病员分类 34

二、伤病员分级救治 38

三、伤病员后送 40

第四节　核化生恐怖事件医学应急状态终止与环境恢复 42

一、核化生恐怖事件医学应急状态终止条件 42

二、核化生恐怖事件后果评估 43

三、核化生恐怖事件后期环境恢复 43

第五节　核化生恐怖事件应急心理干预 43

一、核化生恐怖事件对心理活动的影响 44

二、核化生恐怖事件应急心理干预的意义、目标和原则 45

三、核化生恐怖事件应急心理干预的现场工作流程与工作要点 47

附1　××市处置恐怖袭击事件医学应急预案 52

附2　核化生恐怖事件医学应急联合演习文书 56

附3 ××市卫生局××医科大学2008年卫生应急综合演习流程文本 61

第三章　核与辐射恐怖应对及其处置 69

第一节　核与辐射恐怖事件的特点 69

一、核与辐射恐怖的发展简史 69

二、核与辐射恐怖事件的类型 69

三、核与辐射恐怖事件的特点及后果 71

四、核与辐射恐怖事件的危害 74

第二节　核与辐射恐怖事件的应对管理 74

一、核与辐射恐怖事件的安全管理 74

二、核与辐射恐怖事件的组织指挥体系 75

三、核与辐射恐怖事件的主要应对措施 78

四、应对核与辐射恐怖事件的装备与物资 84

第三节　核与辐射恐怖事件的现场救援 87

一、现场侦检 87

二、现场洗消 88

三、对环境污染的监测与评价 90

四、心理效应及其应对措施 93

第四节　核与辐射恐怖事件中放射损伤的医学处理 97

一、受照人员的剂量估算 97

二、外照射急性放射损伤的诊断与治疗 107

三、皮肤放射损伤的诊断与治疗 119

四、放射性核素体内污染的诊断与治疗 122

五、放射复合伤的诊断与治疗 125

第五节　核与辐射恐怖事件的防护 129

一、对于应急救援人员的防护 129

二、对于公众的防护 131

第四章　化学恐怖应对及其处置 136

第一节　化学恐怖概述 136

一、恐怖组织（分子）获取有毒有害化学物质的途径 136

二、现代化学恐怖的类型 137

三、恐怖分子实施化学袭击的可能方式 137

四、恐怖分子实施化学袭击可能的重点目标 138

五、我国面临的化学恐怖威胁 139

六、可能用于化学恐怖的主要毒物 139

七、化学恐怖的特点 140

第二节　化学恐怖的应对管理 141

一、化学恐怖的安全管理 141

二、反化学恐怖的组织指挥体系 147

三、反化学恐怖的主要应对措施 153

四、反化学恐怖的装备与物质 154

第三节　毒剂的侦检 155

一、毒剂侦检的一般方法 155

二、毒剂侦检的步骤 156

三、染毒样品的分析鉴定 159

第四节　化学毒剂的消除 161

一、洗消的原理和方法 161

二、物理洗消剂 162

三、化学消毒剂 163

第五节　化学恐怖的防护 173

一、化学恐怖防护的工作内容 173

二、化学恐怖防护的基本原则 173

三、化学恐怖防护的基本措施 174

四、化学毒物的中毒途径 174

五、化学毒物体内的吸收、分布与代谢 175

六、化学毒物的靶器官及临床表现 175

七、化学毒物中毒的防、诊、救治原则及主要措施 176

八、化学恐怖事件分级救治的组织形式 178

九、化学恐怖事件伤害面积和人员伤亡率的估算 178

十、染毒区伤员的抢救 180

十一、化学恐怖事件中急救和治疗 181

第六节　主要化学战剂及其医学防护 183

一、概述 183

二、神经性毒剂 185

三、糜烂性毒剂 189

四、全身中毒性毒剂 193

五、窒息性毒剂 195

六、失能性毒剂 197

七、刺激性毒剂 200

第七节　生物化学毒素 201

一、概述 201

二、蓖麻毒素 205

三、肉毒毒素 206

四、岩沙海葵毒素 208

五、石房蛤毒素 209

六、河豚毒素 210

七、T-2毒素 212

附　某行政区卫生系统反化学恐怖袭击事件应急预案 214

第五章　生物恐怖应对及其处置 220

第一节　生物恐怖的特点 220

一、生物恐怖的发展简史 220

二、生物剂的种类 224

三、生物恐怖的特点 227

四、生物恐怖的袭击方式 229

五、生物恐怖袭击的后果 231

六、重要生物剂 233

第二节　生物恐怖的应对管理 252

一、生物恐怖的危机管理 253

二、反生物恐怖的组织指挥体系 256

三、反生物恐怖的主要应对措施 257

四、反生物恐怖的装备与物质储备 261

第三节　生物恐怖的侦检 262

一、生物恐怖的监测与预警 262

二、生物恐怖处置中的标本采集与运送 264

三、生物恐怖的流行病学调查 265

四、生物恐怖相关病原的检测鉴定 266

五、病原体的溯源 269

第四节　生物恐怖的洗消 270

一、污染区及疫区的划定和处理 270

二、生物剂污染的洗消与评价 276

三、生物剂污染的个人洗消 283

四、生物剂污染的环境和物品洗消 284

五、杀虫与灭鼠 287

第五节　生物恐怖的防护 292

一、生物恐怖处置人员的个人防护 292

二、生物恐怖的医学防护 294

三、生物恐怖处置中的实验室生物安全 295

第六节　生物恐怖袭击的医学处置 298

一、生物恐怖事件的医学处置原则 298

二、生物恐怖袭击的医学处置程序 299

三、几种常见生物恐怖袭击情况的医学处置 303

第七节　生物恐怖应对工作存在的问题及其解决方案 304

一、建立新的观念 304

二、建立能够对生物恐怖做出反应的部队或组织机构 304

三、注意发展抗生素和疫苗，并视其为积极的防御手段 305

四、发展和采购防毒面具 305

五、采办先进的生物探测装置 305

六、重视情报 305

七、加强合作 305

八、消灭生物武器 305

九、通过联合国和裁军会议限制并最终消除生物武器 305

十、为了进行有效的生物恐怖防御，需要技术上获得实质性进展 306

附 ××市生物恐怖事件应急处理预案 309