乳房整形再造外科

第一章 乳房的解剖与形态 1

第一节 乳房的美学形态 2

一、乳房的意义 2

二、乳房的美学形态 6

第二节 乳房的解剖与生理 8

一、体表解剖 8

二、内部解剖 9

三、血管分布 10

四、淋巴回流 10

五、神经支配 11

六、乳房生理 11

第三节 乳房的手术切口 12

一、乳房的朗格线和静态张力线 12

二、腺体切除的方向与形态 12

三、乳房和乳头的位置 12

第五节 乳腺癌切除与即时乳房再造 13

一、乳癌改良根治术与即时乳房再造 13

四、乳房皮肤与腺体切口的合理选择 13

第二章 乳房良性疾患 17

第一节 乳头内陷 18

一、病因 18

二、临床表现和分型 18

三、治疗 18

第二节 乳头过大 21

第三节 副乳 23

一、病因 23

二、临床表现 23

三、治疗 24

第四节 管状乳房 24

第五节 Poland综合征 25

一、病因 25

第六节 男性乳腺发育症 25

二、临床表现 26

三、鉴别诊断 26

四、治疗 26

第七节 乳房良性肿块 27

一、乳腺纤维腺瘤 28

二、乳管内乳头状瘤 29

四、乳腺增生症 29

三、脂肪瘤 29

五、积乳性囊肿 30

六、浆细胞性乳腺炎 30

七、乳房脂肪坏死 31

第三章 乳房美容 33

第一节 美容外科的心理学与风险防范 34

二、整形整容外科中的心理定势和期望与现实的平衡 34

一、求美者的分类 34

三、手术适应证 35

四、美容外科的风险与防范 36

第二节 隆乳术 38

一、历史 38

二、硅凝胶乳房假体的评价 40

三、术前准备 41

四、手术方法 44

五、乳晕切口隆乳术 46

六、乳房下皱襞切口隆乳术 49

七、腋窝切口隆乳术 50

八、特殊情况下的隆乳术 52

九、隆乳术的并发症及防治 54

附：隆胸术、乳房增大术Q A 62

十、医用聚丙烯酰胺水凝胶注射法隆乳 62

第三节 乳房缩小术 66

一、历史 66

二、乳房的解剖 70

三、乳房肥大的临床表现与分类 72

四、手术方式的分类与选择 72

五、倒T型乳房缩小手术 73

六、垂直切口乳房缩小术 81

七、双环形切口乳房缩小术 84

八、其他类型切口巨乳缩小术 84

一、乳房下垂的分度 88

第四节 乳房下垂 88

二、乳房下垂的治疗 89

第四章 乳房恶性疾患 91

第一节 乳腺癌诊断和治疗进展 92

一、早期诊断技术的进展 92

二、外科治疗进展 93

三、辅助治疗 95

四、预后估计 97

第二节 乳房再造的历史 97

第三节 乳房再造术 100

一、乳房再造时机 100

二、适应证 101

三、乳房再造方法的选择 102

一、TRAM乳房再造术 103

第四节 后期乳房再造 103

附：TRAM乳房再造Q A 115

二、背阔肌肌皮瓣乳房再造 118

三、扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造 120

四、臀大肌肌皮瓣乳房再造 123

五、应用乳房假体的乳房再造 124

六、乳头乳晕再造 127

七、再造乳房局部修整手术 131

二、保留皮肤乳腺癌改良根治术与即时乳房再造 138

三、保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术与即时乳房再造 143

四、乳癌根治术与即时乳房再造 145

五、保乳治疗与即时乳房再造 146

第六节 乳房再造术后的全身影响 148

一、患者对乳房再造的反应 148

二、乳房再造术后是否妨碍肿瘤复发的早期发现和处理 149

三、乳房再造对术后放疗和化疗的影响 149

四、对乳房假体的疑虑 150

第五章 乳腺癌术后上肢淋巴水肿 151

一、上肢淋巴循环的解剖与生理 152

二、发病机制与临床表现 154

三、诊断方法 154

四、术前检查 155

五、治疗 155