广西结核病预防控制报告 1949-2015

概要 1

第一章 广西结核病防治简史 11

第一节 1949年以前结核病防治工作 11

第二节 1949—2000年结核病防治工作 11

一、1949—1980年结核病防治工作 11

二、1981—2000年结核病防治工作 13

第三节 2001—2015年结核病防治工作 14

一、2001—2010年结核病防治工作 14

二、2011—2015年结核病防治工作 15

第四节 历届广西防痨协会和广西医学会结核病学分会组成 16

第二章 广西结核病流行状况 19

第一节 疫情监测 19

一、患病率 19

二、发病率 20

三、死亡率 21

第二节 广西历次结核病流行病学调查 22

一、广西第一次结核病流行病学抽样调查（1979年） 23

二、广西第二次结核病流行病学抽样调查（1986年） 27

三、广西第三次结核病流行病学抽样调查（1990年） 31

四、广西第四次结核病流行病学抽样调查（2000年） 36

五、广西第五次结核病流行病学抽样调查（2010年） 37

第三节 广西结核病耐药基线调查 51

一、启动前准备工作 51

二、督导 52

三、监测结果 53

第三章 广西结核病防治服务体系建设及能力建设状况 65

第一节 结核病防治服务体系建设 65

一、萌芽时期（1949年以前） 65

二、成立、发展和停滞阶段（1949—1977年） 65

三、重新振兴阶段（1978—2000年） 66

四、现代结核病控制策略（DOTS策略）全面实施阶段（2001—2010年） 66

五、新型结核病防治服务体系建设阶段（2011年以后） 67

第二节 结核病防治专项经费投入情况 67

第三节 广西结核病防控政策开发 69

一、2001年以来实施结核病规划及领导小组成立情况 69

二、2001—2015年期间出台的相关文件 70

三、结核病医保政策的制定 72

第四节 监测系统的建设与完善 73

一、结核病监测系统发展过程 73

二、结核病专报系统与网络直报系统的关系 74

第五节 实验室能力建设 75

第六节 技术培训 78

第四章 广西结核病健康促进 79

第一节 多部门合作 79

第二节 多媒体多角度宣传 80

第三节 知晓率调查 81

第五章 广西结核病防治规划及国际项目实施情况 83

第一节 广西结核病防治规划（2001—2010年）实施情况 83

一、规划实施概况 83

二、总体目标和工作指标 86

三、主要措施与组织保障 87

四、实施结果评估 90

五、《规划》成本效果／效益的估算 100

六、主要成就、经验和问题 101

七、主要建议 107

第二节 广西结核病防治规划（2011—2015年）实施情况 110

一、“十二五”规划主要目标完成情况 110

二、“十二五”规划实施情况 111

三、主要成绩及经验 130

四、主要问题 133

第三节 广西世界银行贷款／英国赠款中国结核病控制项目 134

一、项目简介 134

二、项目工作实施状况 135

三、世界银行项目结束后面临的挑战 141

四、可持续发展计划 145

第四节 广西全球基金结核病项目 149

一、基本DOTS领域 150

二、定点医院领域 151

三、TB/HIV双重感染领域 152

四、流动人口领域 155

五、耐多药防治领域 156

六、监狱劳教领域 157

七、项目成就和效果 157

八、项目经验 158

九、问题与建议 159

第五节 其他项目典型经验和做法 160

一、为生活困难的肺结核病患者提供帮扶政策 160

二、兴业县以农村社区为基础、县级诊断治疗管理职能前移的结核病防治新模式 162

三、在东兰县推行就近聘用病人督导员制度，实行就近自愿、不拘一格、契约督导的结核病督导治疗模式 164

四、贵港结核病治疗与管理模式 166

五、武鸣县卫生院督导为主的管理模式 167

六、广西结核病控制DOTS策略新模式 170

七、医防合作试点 170

八、开展中越边境地区结核病防治合作 172

第六节 全区结核病防治工作电视电话会议及现场会议 172

一、全区结核病防治工作电视电话会议 172

二、全区结核病防治工作暨现场经验交流会 175

第七节 广西结核病防治先进集体和个人 177

一、卫生部关于表彰全国结核病防治工作先进集体和先进个人的决定（卫疾控发〔2006〕219号） 177

二、中国全球基金项目中央执行机构关于对第一轮中国全球基金结核病项目各省先进集体和个人进行表彰的通知（中疾控外发〔2008〕742号） 178

三、卫生部项目资金监管服务中心关于印发表彰世界银行贷款／英国赠款中国结核病控制项目先进集体和先进个人的决定的通知（卫项管发〔2010〕1号） 179

四、关于表彰世界银行贷款／英国赠款中国结核病控制项目先进集体和先进个人的决定（桂卫疾控〔2010〕21号） 180

第六章 广西结核病学术交流及科研概况 183

一、学术交流情况 183

二、科研课题概况 183

三、申请专利情况 184

四、论文发表情况 184

五、部分重点课题简介 184

第七章 广西结核病防治存在的困难和挑战 191

一、结核病疫情仍较高，防控形势严峻 191

二、结核病防治工作缺乏新手段，研发工作不足 191

三、结核病防治服务体系建设需要完善 192

四、结核病防治经费仍不能满足防治需求 192

五、结核病防治队伍能力不强，人员不稳定 192

六、结核病防治机构能力建设不能满足工作需要 193

七、广西结核病患者医疗费用的新农合医保补偿政策不完善 193

第八章 广西结核病防治“十三五”规划思路 195

一、总体要求 195

二、防治措施 196

三、保障措施 200

四、监督与评估 202

附表 203

附表一 广西结核病防治十年规划评估表（2001—2010年） 203

附表二 广西“十二五”（2011—2015年）规划相关指标完成情况表 216

附表三 中国全球基金项目TB/HIV双重感染领域表 229

附表四 广西结核病学术交流及科研情况表 233

参考文献 253