中药调剂技术

上篇 1

引言 中药调剂技术简介 1

一、中药调剂技术的概念 1

二、中药调剂人员的职责 1

三、中药调剂的起源与发展 2

四、中药调剂工作的依据 3

模块一 中药饮片调剂技术 4

项目一 中药饮片调剂的设施和工具 4

任务一 中药饮片调剂的设施 4

一、中药饮片斗架的设置及斗谱编排 4

二、其他调剂设施 9

任务二 查斗与装斗 9

一、查斗 9

二、装斗 10

任务三 中药饮片调剂工具及使用 12

一、计量用具 12

二、捣碎工具 14

三、清洁工具 16

四、包装工具 16

五、鉴方 16

项目二 审方 18

任务一 审核处方的书写 18

一、处方的概念与意义 18

二、处方的格式与内容 19

三、处方的类型 20

任务二 审核处方的中药名称及处方应付 21

一、处方中的中药名称 21

二、中药的处方应付常规 32

任务三 审核配伍禁忌用药 33

一、“十八反” 33

二、“十九畏” 33

任务四 审核妊娠禁忌用药 34

一、孕妇禁用药 34

二、孕妇慎用药 34

任务五 审核毒麻药品 35

一、毒性中药 35

二、麻醉中药 41

项目三 计价与收费 42

任务一 计价 42

一、计价方法 43

二、计价常规要求 43

三、计算机计价步骤 44

任务二 收费 45

一、现金收费 46

二、支票收费 46

任务三 开具收据和发票 48

一、手工填写发票和收据 48

二、机打税控发票 49

项目四 调配 52

任务一 调配前的准备工作 52

一、清场 52

二、调配前审方 53

三、选择和码放包装纸 53

任务二 处方调配 54

一、操作要点 54

二、操作注意事项 55

三、脚注处理（特殊处理药品的调配） 56

项目五 复核与包装 58

任务一 复核 59

一、复核常规 59

二、复核方法 59

三、复核注意 59

任务二 包装 60

一、特殊处理小包包装（包小包） 60

二、中药饮片的整方包装（包大包） 63

三、捆扎 68

项目六 发药 70

任务一 发药常规 71

任务二 发药交代 72

一、交代汤剂的煎煮方法 72

二、交代服药方法 72

三、交代用药注意事项 76

项目七 煎药 78

任务一 煎药室的基本设施 78

一、煎药室的基本设施 78

二、其他煎药设施 80

任务二 煎药室工作制度、操作常规和质量要求 80

一、煎药室工作制度 80

二、煎药操作常规 80

三、煎药的质量要求 81

任务三煎药 81

一、砂锅煎药 82

二、煎药机煎药 85

模块二 中药小包装饮片与配方颗粒的调剂技术 89

项目一 中药小包装饮片调剂技术 89

任务一 中药小包装饮片的特点与规格 90

一、中药小包装饮片的特点 90

二、中药小包装饮片的规格 90

任务二 中药小包装饮片的调剂技术 91

一、中药小包装饮片的调剂室设施与器具 91

二、中药小包装饮片的调剂操作 91

三、中药小包装饮片的调剂注意事项 93

项目二 中药配方颗粒的调剂技术 93

任务一 中药配方颗粒的特点与规格 93

一、中药配方颗粒的特点 93

二、中药配方颗粒的规格 94

任务二 中药配方颗粒的调配技术 95

一、小包装配方颗粒的手工调剂技术 96

二、配方颗粒的机械调剂技术 96

模块三中成药调剂技术 99

项目一 中成药的分类码放 99

任务一 中成药调剂设施 99

一、货架 99

二、货柜 99

三、其他设施 100

任务二 中成药的分类码放 101

一、中成药的分类 101

二、中成药的陈列 103

项目二 中成药调剂常规 106

任务一 审方 106

一、审核处方的格式 106

二、审核处方的药名、剂型、用法用量 107

三、审核中成药的用药禁忌 108

任务二 调配 108

一、中成药调剂常规 108

二、中成药调剂注意 109

三、中成药包装、标签及说明书的有关规定 109

任务三 复核与发药 111

一、复核 111

二、发药 111

任务四 药品不良反应监测管理和报告制度 113

一、药品不良反应 113

二、药品不良反应报告制度和监测管理 114

模块四 中药的贮藏与养护技术 117

项目一 中药库房日常管理 117

任务一 中药仓库及设施 117

一、仓库的类型与库区划分 117

二、库内设施设备 118

任务二 药品验收入库 118

一、中药饮片验收入库 119

二、中成药验收入库 119

任务三 药品在库管理 119

一、分类贮存 119

二、在库检查 120

项目二 中药饮片的贮藏与养护技术 122

任务一 中药饮片的变异现象和影响因素 122

一、中药饮片常见的变异现象 122

二、影响因素 124

任务二 中药饮片的贮藏与养护技术 127

一、中药饮片的贮藏方法 127

二、中药饮片的养护技术 128

项目三 中成药的贮存和养护技术 133

任务一 中成药的变异现象和影响因素 133

一、中成药常见的变异现象 133

二、影响因素 134

任务二 中成药的贮藏与养护技术 134

一、中成药的贮藏方法 134

二、中成药的养护技术 135

模块五 中药调剂技能大赛要点与解读 138

项目一 审方要点解读 138

任务一 技能大赛中审方考核要点 138

一、中药传统技能大赛审方要求 138

二、医药行业特有职业技能竞赛中药调剂员技能大赛审方要求 139

任务二 技能大赛中审方考核要点解读 139

一、审处方格式 139

二、审中药的名称 139

三、审脚注 140

四、审禁忌 140

五、审剂量 140

六、审处方应付 140

任务三 实例分析 141

项目二 中药饮片调剂操作技能要点解读 143

任务一 技能大赛中调剂操作考核要点 143

一、中药传统技能大赛操作要求 143

二、全国医药行业特有职业中药调剂员技能大赛调配操作要求 146

任务二 技能大赛中调配操作考核要点解读 148

一、准备环节操作要点 148

二、审方铺纸环节操作要点 148

三、调配环节操作要点 148

四、特殊处理的品种操作要点 148

五、复核与包装操作要点 149

六、发药交代操作要点 149

七、清场操作要点 149

任务三 技能大赛中参赛选手的训练要点 149

一、操作程序训练 149

二、剂量准确度和速度训练 149

三、包装捆扎训练 152

下篇 153

技能实训 153

实训一 戥称的使用实训 153

实训二铜缸的使用实训 155

实训三查斗与装斗实训 156

实训四 审方实训 159

实训五 计价实训 166

实训六 处方调配实训 169

实训七 饮片的包装实训 171

实训八 发药实训 173

实训九 煎药实训 175

实训十 中药小包装饮片与配方颗粒的调配实训 177

实训十一 中成药分类码放实训 179

实训十二 中成药调剂实训 181

实训十三 中药的贮存与养护实训 184

实训十四 中药调剂技能比赛 186

附录1处方应付常规（北京市） 191

附录2处方管理办法（试行） 217

附录3医疗机构中药煎药室管理规范 221

主要参考书目 224