妇科内镜诊疗技术

第一篇 总论 2

第一章 妇科内镜发展简史 2

第一节 中国妇科内镜技术的普及、提高与发展 2

第二节 宫腔镜手术的发展与现状 7

第三节 腹腔镜手术的发展与现状 10

第二章 宫腔镜手术相关解剖 13

第一节 子宫形态 13

第二节 子宫内膜 15

第三节 子宫血管 16

第三章 腹腔镜手术相关解剖 18

第一节 腹壁相关解剖 18

第二节 子宫与卵巢韧带 20

第三节 输卵管卵巢解剖与血供 24

第四节 重要比邻器官 26

第五节 盆腹腔相关血管与淋巴 30

第六节 腹盆腔与腹股沟区神经 37

第七节 腹股沟区血管与淋巴 41

第八节 盆底手术相关解剖 42

第四章 四级妇科内镜手术的麻醉 47

第一节 腹腔镜手术对生理的影响 47

第二节 腹腔镜手术的麻醉选择和要求 50

第三节 宫腔镜手术的麻醉选择和要求 53

第四节 四级妇科内镜手术的麻醉管理 54

第五节 孕中期腹腔镜手术的麻醉 59

第六节 妇科内镜手术后的镇痛 61

第二篇 宫腔镜手术 66

第一章 重度宫腔粘连分离术 66

第二章 黏膜下子宫肌瘤切除术 71

第三章 子宫内膜切除术 78

第四章 子宫纵隔矫治术 89

第五章 复杂宫腔内异物取出术 96

第六章 剖宫产切口憩室修复术 99

第七章 特殊部位妊娠切除术 103

第一节 宫角妊娠切除术 103

第二节 剖宫产瘢痕妊娠切除术 105

第三节 宫颈妊娠切除术 108

第八章 宫腔镜手术并发症 111

第一节 宫腔镜并发症概述 111

第二节 大出血 111

第三节 穿孔 112

第四节 体液超负荷与稀释性低钠血症 113

第五节 空气栓塞 116

第六节 其他相关问题 122

第三篇 腹腔镜手术 126

第一章 全子宫切除术 126

第一节 子宫体积＜12孕周的全子宫切除术 126

第二节 子宫体积≥12孕周的全子宫切除术 131

第三节 合并深部浸润性子宫内膜异位症的全子宫切除术 137

第二章 子宫内膜异位症与子宫腺肌病手术 142

第一节 深部浸润型子宫内膜异位病灶切除术 142

第二节 子宫腺肌病灶切除术 146

第三节 骶前神经切断术 149

第四节 肠道子宫内膜异位病灶切除术 150

第三章 子宫肌瘤剔除术 153

第四章 盆底功能障碍性疾病手术 158

第一节 腹腔镜耻骨后膀胱尿道悬吊术 158

第二节 子宫/阴道骶骨固定术 161

第五章 生殖道畸形相关手术 167

第一节 先天性无阴道成形术 167

第二节 双角子宫融合成形术 172

第三节 残角子宫切除术 174

第六章 输卵管不孕与妊娠期相关手术 179

第一节 输卵管吻合术 179

第二节 中孕期手术 186

第七章 妇科恶性肿瘤相关手术 192

第一节 广泛子宫颈切除术 192

第二节 广泛子宫切除术 199

第三节 腹膜后淋巴结切除术 203

第四节 大网膜切除术 214

第八章 腹腔镜手术并发症 218

第一节 血管损伤与出血 218

第二节 胃肠道损伤 224

第三节 膀胱与输尿管损伤 228

第四节 神经损伤 240

第五节 深静脉血栓形成 242

第六节 其他相关问题 243

第七节 器械相关并发症 254

第四篇 与妇科手术相关的跨学科手术 260

第一章 泌尿系子宫内膜异位病灶切除术 260

第一节 膀胱子宫内膜异位病灶切除术 260

第二节 输尿管子宫内膜异位病灶切除术 263

第二章 消化道损伤与处理 265

第一节 胃肠道概述 265

第二节 胃肠道损伤的成因 266

第三节 胃肠道损伤的发现 267

第四节 胃肠道损伤处理的原则 268

第五节 手术治疗 268

第六节 术后处理 270

第七节 其他与妇科相关的外科手术 271

第三章 与妇科手术相关的泌尿外科手术 272

第一节 腹腔镜输尿管-输尿管吻合术 272

第二节 腹腔镜输尿管膀胱再植术 276

第三节 腹腔镜膀胱部分切除术 277

第四章 大血管损伤与处理 280

第一节 动脉损伤与处理 280

第二节 静脉损伤与处理 284

附录一 国家卫生计生委办公厅关于印发《内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定》和普通外科等10个专业内镜诊疗技术管理规范的通知 287

附录二 《内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定》 288

附录三 《内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定》解读 291

附录四 妇科内镜诊疗技术管理规范（2013年版） 293

附录五 国家卫生计生委 四级妇科内镜手术培训基地名单 298