生殖道感染防治技术指南

第一部分 生殖道感染防治概述 3

第一章 生殖道感染的基本概念 3

一、生殖道感染的基本定义 3

二、生殖道感染的分类和传播途径 3

三、常见生殖道感染病征 4

四、生殖道感染的危害 5

五、医务人员防治生殖道感染的职责和义务 5

六、WHO推荐预防和控制生殖道感染／性传播感染的20步 6

第二章 预防生殖道感染的措施 8

一、防治生殖道感染的意义 8

二、性传播感染的预防 8

三、医源性感染的预防 10

四、内源性感染的预防 11

第二部分 生殖道感染防治流程和基本技能 15

第三章 生殖道感染防治基本流程 15

一、生殖道感染防治的基本流程 15

二、妇科疾病普查时生殖道感染防治流程 15

三、孕产期保健中生殖道感染防治流程 19

四、避孕方法选择时生殖道感染防治流程 21

五、人工流产手术时生殖道感染防治流程 22

六、有症状就诊者处理流程 23

第四章 生殖道感染防治基本技能 24

一、病史采集 24

二、临床检查 25

三、实验室筛查 27

四、艾滋病自愿咨询与检测 28

五、处理原则和方法 30

六、健康教育与咨询 30

七、填写相关记录 32

八、转诊 32

第三部分 生殖道感染的处理 35

第五章 病征处理 35

一、基本概念 35

二、阴道分泌物异常病征处理 35

三、女性下腹痛病征处理 39

四、生殖器溃疡病征处理 42

五、男性尿道分泌物病征处理 43

第六章 与妊娠有关的生殖道感染并发症处理 46

一、妊娠期与产后阴道分泌物异常 46

二、与流产有关的生殖道感染并发症的处理 47

三、胎膜早破处理流程 49

四、产褥期感染处理流程 49

第七章 生殖道感染常见疾病的处理 51

一、前庭大腺炎 51

二、滴虫性阴道炎 51

三、外阴阴道念珠菌病 53

四、细菌性阴道病 54

五、宫颈炎症 56

六、盆腔炎性疾病 58

七、淋病 62

八、泌尿／生殖道沙眼衣原体感染 66

九、梅毒 68

十、尖锐湿疣 76

十一、生殖器疱疹 78

十二、阴虱病 81

十三、疥疮 82

第四部分 附录 85

附录1 消毒与全面防护 85

一、手部皮肤的清洁和消毒 85

二、设备器械的消毒 86

三、妇产科常用手术前消毒方法 88

四、普遍性防护和职业暴露的防范 89

五、防护措施 94

附录2 生殖道感染的实验室检查 96

一、梅毒血清学试验 96

二、阴道分泌物检查 100

三、宫颈分泌物涂片革兰染色显微镜检 103

四、淋病奈瑟菌培养 104

五、沙眼衣原体快速抗原检测法 105

六、HPV DNA检测方法 106

七、宫颈脱落细胞检查 108

八、醋酸／碘染色肉眼观察法 111

附录3 妊娠期抗生素使用的安全性 115

指南缩略语 119