- 作 者：刘谦，赵玉沛，朱燕宁主编
- 出 版 社：北京：中国协和医科大学出版社
- 出版年份：2005
- ISBN：7810726811
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第一章北京协和医院医务处的组织结构 1
第二章北京协和医院医疗规章制度及医疗管理制度 3
北京协和医院各种准入制度 3
北京协和医院诊疗常规 8
北京协和医院与医疗管理相关的委员会 9
全院医师大会 12
第三章北京协和医院医疗质量控制工作 15
医疗质量控制工作的基本思路及组织机构 15
医疗质量控制的组织机构 17
医务处质控组职责及人员分组 19
质控内容及方法 19
监控结果的统计、反馈及与工作绩效的关系 25
第四章医疗安全管理 28
医疗安全管理机构 28
宣传国家、卫生部相关法律 33
依法处理医患矛盾和医疗纠纷 34
依法制定修改相关医疗法律文书 37
医疗纠纷的防范与处理 42
第五章北京协和医院应对突发公共卫生事件应急预案与措施 50
应急预案 50
应急组织和应对措施 52
第六章北京协和医院学科发展建设工作 57
科主任管理能力的提高 57
支持科室对国家级临床重点项目的申请 64
学科发展工作 66
第七章住院医师培养的管理制度 72
北京协和医院临床住院医师培训管理办法 72
“住院医师培训”的管理机构及工作条例 76
第八章北京协和医院医务处自身发展建设 79
医疗行政工作 79
教学工作 80
科研工作 81
附件1：北京协和医院医务处临床科室医疗质量考核标准 83
附件2：北京协和医院医务处临床科室考核自查建议 84
附件3：北京协和医院医务处临床科室医疗指标考核细则 85
附件4：北京协和医院医务处临床科室规章制度考核细则 87
附件5：北京协和医院医务处临床科室规章制度质控评分工作表 88
附件6-1：北京协和医院医务处运行病历检查标准 89
附件6-2：北京协和医院终末病案质控标准（病案室） 94
附件7：北京协和医院医务处医疗纠纷评价标准 96
附件8：北京协和医院住院病人满意度调查表 97
附件9：北京协和医院医务处临床实验室医疗质量考核表 98
附件10：北京协和医院医务处检验科医疗质量考核细则 99
附件11：北京协和医院医务处放射科医疗质量考核细则 100
附件12：北京协和医院医务处临床科室对医技科室评分（满分10分） 101
附件13：北京协和医院医务处临床科室医疗质量考核总评 102
附件14：北京协和医院医务处医疗诉讼案卷 104
附件15：北京协和医院医务处医疗诉讼案卷 105
附件16：北京协和医院医务处医疗诉讼案卷 106
附件17：北京协和医院医务处医疗诉讼案卷 107
附件18：北京协和医院医务处医疗诉讼案卷 108
附件19：北京协和医院医务处医疗纠纷投诉基本情况登记表 109